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化療引起便秘的護理措施
發布時間:2022-11-28
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化療導致便秘是很多化療方案會引起的不良反應。由于化療藥物及止吐藥的副作用,進食少,活動量少等原因,患者會出現不同程度的大便干結,伴有腹脹,腹部不適或疼痛,發生率約為25%,患者不得不依賴藥物排便。那么,如何來減輕癥狀呢?

1.密切觀察量病人發生便秘的情況,便秘發生的時間和癥狀,制定有效的評價表和做好記錄,如有無腸鳴音,有無脹氣,腸痙攣等癥狀。

2.化療前責任護士需對病人進行癌癥認識矯正和健康教育,根據病人的實際情況,在病人接受癌癥診斷的基礎上,重點介紹治療藥物的作用和副作用,病人雖做好了心理準備,但是在化療中出現便秘,并由此引發一系列臨床癥狀時,常產生緊張,焦躁和不安的心理情緒。此時責任護士要給予耐心的解釋和安慰,介紹成功案例,并請已經緩解的病人親身說教,使病人解除顧慮,調整好心理狀態,幫助恢復其排便的信心,同時做好家屬的工作,取得他們的配合,病人得到家人的支持和關心,積極參與到臨床治療中,使化療方案正常進行。

3.為病人創造適宜的排便環境,消除其緊張情緒,以及養成定時排便的生活習慣;選取適宜的排便姿勢,坐姿或下蹲;適當增加體育鍛煉或腹部順時針按摩;遵醫囑正確使用促進腸蠕動的藥物或緩瀉劑。

4.肛周護理:因大便干結,肛周粘膜皮膚反復刺激和潮濕,使其完整性受損,再加上化療可使病人白細胞減少,非常容易引起肛周感染,保證肛周清潔干燥是護理的關鍵。每次病人排便后都必須用溫水清洗,肛周涂抹紅霉素軟膏,保證肛周皮膚干燥。粘膜有破潰時局部清洗后用生理鹽水擦拭,再用紅霉素軟膏每天涂抹2次。

5.飲食護理:由于使用止吐藥,腸蠕動減弱,機體無力排便,應鼓勵病人進食清淡易消化飲食, 增加水分及膳食纖維豐富的食物,攝入取多渣膳食,以促進腸蠕動,囑患者多食富含維生素A,C,E的新鮮蔬菜水果,及含有粗纖維的糙米,豆類等食物,如蘿卜,生黃瓜等。


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